Abstract :
[en] In recent years, new drugs have been designed for treating advanced cutaneous malignant melanoma, in particular the metastases. They afford modest benefits despite the fact they are commonly heralded as breakthroughs in the lay press and by some medical opinion leaders. Unfortunately, the use of inflated descriptors of the drug efficacy leads to misunderstandings among the clinicians in charge of patients. Currently, vemurafenib, ipilimumab, pembrolizumab and nivolumab have demonstrated their relative activity in the control of advanced malignant melanoma. The results expected from surrogate markers of efficacy are magnified and idealized regarding the expectations from many patients. The recent therapeutic advance improves the median overall survival for a few months. Some combined treatments could possibly boost the current beneficial effects.
[fr] Au cours des récentes années, de nouveaux médicaments ont été offerts pour le traitement du mélanome cutané avancé et, en particulier, de ses métastases. Ils apportent des bénéfices qualifiés de modestes par certains malgré leur présentation en tant qu'innovations par divers médias et par quelques médecins et biologistes élevés au rang de leaders d'opinion. Malheureusement, l'emploi de descripteurs inflationnistes de l'efficacité des médicaments entraîne certaines incompréhensions parmi les cliniciens en charge de ces patients. A ce jour, le vémurafénib, l'ipilimumab, le pembrolizumab et le nivolumab ont démontré leurs activités relatives dans le contrôle du mélanome avancé. Le bénéfice escompté par certains marqueurs de substitution de l'efficacité est magnifié et idéalisé par rapport aux attentes de beaucoup de patients. Les avancées thérapeutiques récentes procurent un accroissement de quelques mois à la survie médiane. Des traitements combinés pourraient améliorer le bénéfice dès à présent atteint.
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